Nejprve musí být bit 'ALTER TABLE' a poté musí být každá část oddělena čárkou:
ALTER TABLE gitags_items
DROP PRIMARY KEY,
ADD COLUMN id INT NOT NULL AUTO_INCREMENT FIRST,
ADD PRIMARY KEY (id,component,tag_id,item_id);
ale nejsem si jistý, jestli můžete zahodit a vytvořit primární klíč ve stejném prohlášení.